Abstracts
Résumé
Cet article présente les fondements, la méthode et les résultats d’une recherche-action participative visant à comprendre comment des professionnels travaillant dans une clinique de pédopsychiatrie construisent leur pratique de collaboration interprofessionnelle, le contexte dans lequel se construit cette pratique et comment ils peuvent améliorer la résolution des impasses thérapeutiques en réfléchissant sur cette pratique. Un traitement qualitatif, à partir du procédé d’analyse thématique de données recueillies au cours de périodes de réflexion en équipe et d’une entrevue de groupe, a permis d’identifier sept déterminants du processus de collaboration interprofessionnelle regroupés selon trois thèmes : 1) l’engagement, 2) les interactions et 3) le contexte de pratique. Six déterminants favorisent le travail de collaboration interprofessionnelle, alors qu’un y fait obstacle. La mise en évidence des déterminants au cours du déroulement de la recherche a un impact positif sur le processus de collaboration interprofessionnelle et sur la résolution des impasses thérapeutiques. Les forces et les limites de la recherche, ses retombées pour la pratique et des pistes pour de futures recherches sont présentées.
Mots-clés :
- collaboration interprofessionnelle,
- impasse thérapeutique,
- pédopsychiatrie
Abstract
This article presents the theoretical background, methodology and results of a participatory action research aimed at understanding how professionals working in a child psychiatry clinic build their interprofessional collaboration practice, the context in which this practice is built, and how these professionals can, by reflecting on their practice, improve the resolution of therapeutic impasses. Through a qualitative analysis, based on a thematic analysis methodology of data collected during team reflection periods and a group interview, we identified seven determinants of the interprofessional collaboration process grouped into three themes: 1) commitment, 2) interactions and 3) the practice context. Six determinants favour collaborative interprofessional work while one determinant acts as an obstacle. Evidencing these determinants during the course of research had a positive impact on the interprofessional collaboration process and the therapeutic impasses resolution. The research strengths and limitations, consequences for practice and avenues for future research are presented.
Keywords:
- interprofessional collaboration,
- therapeutic impasse,
- child psychiatry
Appendices
Bibliographie
- Andvig, E., Syse, J. et Severinsson, E. (2014). Interprofessional collaboration in the mental health services in Norway. Nursing Research and Practice, Article 849375, Repéré à http://dx.doi.org/10.1155/2014/849375
- Baum, F., MacDougall, C. et Smith, D. (2006, novembre). Participatory action research. Journal of Epidemiology & Community Health, 854-857.
- Beckett, P., Field, J., Molloy, L., Yu, N., Holmes, D. et Pile, E. (2013). Practice what you preach : Developing person-centred culture in inpatient mental health settings through strengths-based, transformational leadership. Issues in Mental Health Nursing, 34, 595–601.
- Bessette, M. (2010). Psychothérapie des troubles de la personnalité : Quand l’impasse n’est pas du côté du client. Santé mentale au Québec, 35(2), 87-116.
- Bordeleau, L. et LeBlanc, J. (2017). La collaboration interprofessionnelle comme modalité pour résoudre les impasses thérapeutiques en pédopsychiatrie : une revue de littérature. Santé mentale au Québec, 42(2), 229-243.
- Bouchard, S. (2010). Impasses et opportunités dans le traitement des personnes souffrant d’un trouble sévère de la personnalité limite. Santé mentale au Québec, 35(2), 61-85.
- Cappelli, M. et Léon, S. L. (2017). Ouvrir la voie aux soins connectés : renforcer l’interface entre les soins primaires et les services de santé mentale communautaires pour enfants et adolescents. Repéré à http://www.excellenceforchildandyouth.ca/sites/default/files/resource/politiques_soins_primaire.pdf
- Careau, E., Vincent, C. et Swaine, B. R. (2011). Consensus group session of experts to describe interprofessional collaboration processes in team meetings. Journal of Interprofessional Care, 25, 299-301. doi: 10.3109/13561820.2011.566649
- Cassell, C. et Johnson, P. (2006). Action research : Explaining the diversity. Human Relations, 59, 783-814.
- Chou, F., Kwee, J., Buchanan, M. et Lees, R. (2016). Participatory critical incident technique: A participatory action research approach for counselling psychology. Canadian Journal of Counselling and Psychotherapy, 50(1), 51-74.
- D’Amour, D. (1997). Structuration de la collaboration interprofessionnelle dans les services de santé de première ligne au Québec (Thèse de doctorat inédite). Université de Montréal, Montréal, QC.
- D'Amour, D., Goulet, L., Labadie, J.-F., San Martín-Rodriguez, L. et Pineault, R. (2008). A model and typology of collaboration between professionals in healthcare organizations. BMC Health Services Research, 8, 188. doi: 10.1186/1472-6963-8-188
- Duclos, C., Lebeau, A. et Guay, M. (2013). Étude des modes d’organisation des équipes de première ligne en santé mentale jeunesse en Montérégie. Santé mentale au Québec, 38(1), 61-80.
- Flanagan, J. C. (1954). The critical incident technique. Psychological Bulletin, 51(4), 327-358.
- Fleury, M.-J. et Grenier, G. (2012). État de situation sur la santé mentale au Québec et réponse du système de santé et de services sociaux. Repéré à http://www.csbe.gouv.qc.ca
- Fradet, L. (2013). Quelle approche de synthèse des connaissances adopter pour faire un état des lieux de la recherche-action participative en santé et services sociaux au Québec francophone? Nouvelles pratiques sociales, 25(2), 219-230.
- Fuller, J. D., Perkins, D., Parker, S., Holdsworth, L., Kelly, B., Roberts, … Fragar, L. (2011). Building effective service linkages in primary mental health care : A narrative review part 2. BMC Health Services Research, 11, 66. doi: 10.1186/1472-6963-11-66.
- Gardner, A. K., Scott, D. J. et AbdelFattah, K R. (2016). Do great teams think alike? An examination of team mental models and their impact on team performance. Surgery, 161(5), 1203-1208. doi: 10.1016/j.surg.2016.11.010
- Hern, T., Talen, M., Babiuch, C. et Durazo-Arvizu, R. (2009, septembre). Patient care management teams: Improving continuity, office efficiency, and teamwork in a residency clinic. Journal of Graduate Medical Education, 67-72. doi: 10.4300/01.01.0011
- Hesjedal, E., Hetland, H. et Iversen, A. C. (2015). Interprofessional collaboration: Self-reported successful collaboration by teachers and social workers in multidisciplinary teams. Child and Family Social Work, 20, 437-445.
- Jagosh, J., Macaulay, A. C., Pluye, P., Salsberg, J., Bush, P. L., Henderson, J., … Greenhalgh, T. (2012). Uncovering the benefits of participatory research : Implications of a realist review for health research and practice. The Milbank Quarterly, 90(2), 311-346.
- Lesinskiene, S., Senina, J. et Ranceva, N. (2007). Use of the HoNOSCA scale in the teamwork of inpatient child psychiatry unit. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, 14, 727–733.
- Lincoln, Y. S. et Guba, E. G. (1985). Naturalistic inquiry. Beverly Hills, CA : Sage.
- MacDonald, C. (2012). Understanding participatory action research : A qualitative research methodology option. Canadian Journal of Action Research, 13(2), 34-50.
- Manion, I. G. (2010). Provoking evolution in child and youth mental health in Canada. Canadian Psychology, 51(1), 50-57.
- Marks, M. A., Mathieu, J. E. et Zaccaro, S. J. (2001). A temporally based framework and taxonomy of team processes. Academy of Management Review, 26(3), 356-376.
- McComb, S. et Simpson, V. (2014). The concept of shared mental models in healthcare collaboration. Journal of Advanced Nursing, 70(7), 1479–1488. doi: 10.1111/jan.12307
- McInnes, S., Peters, K., Bonney, A. et Halcomb, E. (2015). An integrative review of facilitators and barriers influencing collaboration and teamwork between general practitioners and nurses working in general practice. Journal of Advanced Nursing, 71(9), 1973-1985.
- Meyer, J. (2000). Using qualitative methods in health related action research. British Medical Journal, 320(7228), 178-181.
- Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). (2005). Plan d’action en santé mentale 2005-2010 : La force des liens. Repéré à http://publications.msss.gouv.qc.ca/
- Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). (2010). Évaluation de l'implantation des réseaux locaux de services de santé et des services sociaux. Repéré à http://publications.msss.gouv.qc.ca/
- Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). (2015). Plan d’action en santé mentale 2015-2020 2020 : Faire ensemble et autrement. Repéré à http://publications.msss.gouv.qc.ca/
- Molin, J., Graneheim, U. H., Ringner, A. et Lindgren, B.-M. (2016). From ideals to resignation – interprofessional teams perspectives on everyday life processes in psychiatric inpatient care. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, 23, 595–604. doi: 10.1111/jpm.12349
- Morgan, S., Pullon, S. et McKinlay, E. (2015). Observation of interprofessional collaborative practice in primary care teams: An integrative literature review. International Journal of Nursing Studies 52, 1217–1230.
- Murray, S., Silver, I., Patel, D., Dupuis, M., Hayes, S. M. et Davis, D. (2008). Community group practices in Canada: Are they ready to reform their practice? Journal of Continuing Education in the Health Professions, 28(2), 73-78.
- Nadeau, L., Jaimes, A., Rousseau, C., Papazian-Zohrabian, G., Germain, K., Broadhurst, … Measham, T. (2012). Partnership at the forefront of change : Documenting the transformation of child and youth mental health services in Quebec. Journal of the Canadian Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 21(2), 91-97.
- Organisation mondiale de la santé (OMS). (Août 2014). 10 faits sur la santé mentale. Repéré à http://www.who.int/features/factfiles/mental_health/fr/
- Paillé, P. et Muchielli, A. (2008). L‘analyse qualitative en sciences humaines et sociales. Paris, France : Armand Colin.
- Rasic, D. (2010). Countertransference in child and adolescent psychiatry-a forgotten concept? Journal of the Canadian Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 19 (4), 249-254.
- Reeves, S. et Lewin, S. (2004). Interprofessional collaboration in the hospital: Strategies and meanings. Journal of Health Services Research & Policy, 9(4), 218–225.
- Rober, P. (1999). Le dialogue intérieur du thérapeute dans la pratique de la thérapie familiale : quelques idées sur le Moi du thérapeute, l’impasse thérapeutique et le processus de réflexion. Thérapie Familiale, 2, 131- 154.
- Rousseau, C., Nadeau, L., Pontbriand, A., Johnson-Lafleur, J., Measham, T. et Broadhurst, J. (2014). La santé mentale jeunesse : un domaine à la croisée des chemins. Santé mentale au Québec, 39(1), 101-118.
- Sicotte, C., D’Amour, D. et Moreault, M.-P. (2002). Interdisciplinary collaboration within Quebec community health care centres. Social Science & Medicine, 55, 991-1003.
- Sidani, S. et Fox, M. (2014). Patient-centered care : Clarification of its specific elements to facilitate interprofessional care. Journal of Interprofessional Care, 28 (2), 134-41.
- Sims, S., Hewitt, G. et Harris, R. (2015). Evidence of collaboration, pooling of resources, learning and role blurring in interprofessional healthcare teams : A realist synthesis. Journal of interprofessional care, 29(1), 20–25. doi: 10.3109/13561820.2014.939745
- St-Arnaud, Y. (2008). Les petits groupes, participation et animation (3e éd.). Montréal, QC : Gaëtan Morin.
- Suter, E., Arndt, J., Arthur, N., Parboosingh, J., Taylor, E. et Deutschlander, S. (2009). Role understanding and effective communication as core competencies for collaborative practice. Journal of Interprofessional Care, 23(1), 41–51.
- Toegel, G. et Barsoux, J.-L. (2016). How to preempt team conflict. Harvard Business Review. 94(6), 78-83.
- Tomizawa, R., Shigeta, M. et Reeves, S. (2017). Framework development for the assessment of interprofessional teamwork in mental health settings. Journal of Interprofessional Care, 31(1), 43-50. doi: 10.1080/13561820.2016.1233098
- Walker, J. (2015) Using Critical Incidents to Understand ESL Student Satisfaction. TESL Canada Journal/Revue TESL du Canada. 32(2), 95-111.
- Washington, K., Guo, Y., Albright, D. L., Lewis, A., Oliver, D. P. et Demiris, G. (2017). Team functioning in hospice interprofessional meetings : An exploratory study of providers’ perspectives. Journal of Interprofessional Care, 31(4), 455-462. Repéré à http://dx.doi.org/10.1080/13561820.2017.1305950
- Zwarenstein, M. et Reeves, S. (2006). Knowledge translation and interprofessional collaboration : where the rubber of evidence-based care hits the road of teamwork. Journal of Continuing Education in the Health Professions, 26, 46–54.
10.7202/1000555ar